СЦЕНАРИЙ 3: Терапевтическая дозировка
Вы НЕ ЗНАЛИ, что при ССЗ дозировка должна быть 200-300 мг/день, разбитой в 2-3 приема по 100 мг в липосомальной форме для получения результата.
Клиент обращается к провизору: «Тут 15 разных коэнзимов Q10.
Какой брать? Убихинон или убихинол? 30 мг достаточно? 200 мг уж очень дорого! Мне нужно маме, поддержать сердце.
Капсулы или жевательные? А этот липосомальный что значит? Или таблетки взять? Какая доза нужна, чтобы помогло?»
Ваша реакция: «Эээ... Возьмите любой известной фирмы, вот этот, например...»
Внутренний голос: «Я все годы в мединституте изучала фармакологию,
а в вопросе терапевтической дозы нутрицевтиков чувствую себя первокурсницей...»
«Как я могу УВЕРЕННО посоветовать то, в чём сама сомневаюсь? Люди доверяют мне, а я рекомендую "наугад" в таких критических ситуациях...»
СЦЕНАРИЙ 1: Лекарственное взаимодействие
Пациентка 52 года с дислипидемией и избыточным весом.
Вы выполнили клинический протокол БЕЗУПРЕЧНО:
✅ Лекарственная терапия согласно стандартам
✅ Низкоуглеводная диета + поддерживающие нутрицевтики
✅ Физические нагрузки 150 мин/неделю рекомендованы
✅ Контроль через 3 месяца назначен
Результат через 3 месяца:
❌ Биомаркеры с мизерной динамикой
❌ Вес понемногу идет вниз, холестерин не снижается, слабость
❌ Энергия: «Доктор, что-то мне стало хуже».
Вы НЕ УЧЛИ лекарственное взаимодействие статинов с биодобавкой EGCG.
Катехины зеленого чая значительно снижают доступность статинов, а попытки увеличить дозы для преодоления взаимодействия повышают вероятность миопатии и рабдомиолиза.
Понедельник, 8:30. Кабинет врача
Мысли в голове: «Я делаю всё по протоколу... Почему результат такой слабый? Что я упускаю? Может, проблема глубже?»
СЦЕНАРИЙ 2: Скрытые механизмы
Клиентка 38 лет: «У меня постоянная усталость, выпадают волосы,
холодные руки-ноги. Что со мной?»
Анализы: Дефицит железа очевиден
Ваше назначение: Препарат железа 1 табл/день, 3 месяца
Контроль через 3 месяца: Биомаркеры железа остались на прежнем уровне
Вы НЕ УЧЛИ, что у неё:- Повышенные биомаркеры воспаления (блокируется доступность железа)
- Дефицит группы B и С (кофакторы метаболизма железа)
- Время приема препарата и состав еды (после каши на соевом молоке, запивая чаем - фитаты и танины блокируют усвоение железа)
Четверг, 15:00. Консультация нутрициолога.
«Сколько ещё таких важных связей я не вижу? Как понять механизмы и скрытые причины, чтобы достичь результатов?»